Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy
Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy jest koniecznością, nawet wówczas, jeżeli nie powoduje żadnych, uciążliwych dolegliwości, a jego przebieg jest łagodny. Leczenie jest z reguły krótkotrwałe. Zaleca się stosowanie specjalnych leków doustnych bądź dopochwowych. Konieczne jest także leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy w przypadku kobiet ciężarnych. Potwierdzono, iż stosowanie odpowiedniego leczenia w przypadku ciąży prowadzi do zmniejszenia ryzyka przedwczesnego porodu. Na szczególną uwagę zasługuje jednak fakt, że w przypadku bakteryjnej waginozy istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotów choroby.
Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy obejmuje stosowanie specjalnych leków miejscowych oraz antybiotyków, spośród których najbardziej skuteczne są: metronidazol oraz klindamycyna. Wdrożenie antybiotykoterapii wymaga stosowania dodatkowego preparatu zawierającego bakterie Lactobacillus, celem odbudowania prawidłowej mikroflory pochwy. Zalecane dawkowanie w przypadku metronidazolu wynosi: 400-500 mg dwa razy na dobę przez okres od pięciu do siedmiu dni lub 2 g w jednorazowej dawce. Dopuszczalne jest także stosowanie metronidazolu w postaci żelu dopochwowego (0,75%) raz na dobę przez okres pięciu dni lub klindamycyny w postaci kremu dopochwowego (2%) raz na dobę przez okres jednego tygodnia. Klindamycyna może być także stosowana doustnie: 300 mg dwa razy na dobę przez okres jednego tygodnia.
Na szczególną uwagę zasługuje fakt, iż nieleczone bakteryjne zapalenie pochwy może doprowadzić do bardzo groźnych powikłań, spośród których wymienić można między innymi: zapalenie cewki moczowej, czy zapalenie narządów miednicy mniejszej. Nieleczona waginoza bakteryjna może doprowadzić także do bezpłodności.
Leczenie polegające na doustnym stosowaniu metronidazolu uznaje się obecnie za metodę skuteczną, niedrogą i dobrze tolerowaną przez zdecydowaną większość pacjentek. Jednorazowe stosowanie dawki 2 g, zgodnie z przeprowadzanymi dotychczas badaniami kontrolnymi, okazało się metodą nieco mniej skuteczną. Stosowanie metronidazolu w postaci dopochwowego żelu oraz klindamycyny w postaci kremu daje podobne rezultaty, choć drugi produkt jest metodą nieco droższą. Podobnie jest w przypadku stosowania preparatów doustnych. Metronidazol również okazuje się w tym przypadku rozwiązaniem tańszym.
W ramach skutecznego leczenia, należy powziąć pewne środki ostrożności. W trakcie terapii nie należy zatem pić alkoholu, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia tak zwanej reakcji disulfiramopodobnej. Ostrożność ta powinna być również zachowana w przypadku stosowania metronidazolu w postaci żelu dopochwowego, choć dane na temat potencjalnego ryzyka w tym przypadku nie zostały jeszcze udostępnione. Stosowanie klindamycyny w kremie może doprowadzić do uszkodzenia prezerwatywy, dlatego też w trakcie leczenia nie powinno się stosować tego rodzaju metody antykoncepcyjnej. Nadwrażliwość na metronidazol należy raczej do rzadkich przypadków, jeżeli jednak taka zostaje stwierdzona, zaleca się stosowanie klindaymycyny w postaci kremu.
Jeżeli po zastosowanej terapii, objawy bakteryjnego zapalenia pochwy ustąpiły, nie jest konieczne badanie skuteczności leczenia. Inaczej jest jednak w przypadku kobiet ciężarnych. Badanie takie powinno zostać wykonane po upływie miesiąca od momentu zakończenia terapii, celem zmniejszenia ryzyka wystąpienia przedwczesnego porodu. Jeżeli następuje nawrót waginozy bakteryjnej, konieczne jest zastosowanie powtórnego leczenia.
Metronidazol - skuteczny lek na zapalenie pochwy. Kliknij w obrazek, aby przejść do apteki i dowiedzieć się więcej...
